【自拟生肌散】

处方：黄柏、甘草各50g，五倍子、白及、白蔹、儿茶、乳香、没药各30g，冰片3g。上药分别研为极细末，混合和匀过120目筛，储瓶密封，高压消毒。使用时用温水浸泡患处至软，用刀片将增厚层轻轻削去，再取药散少许，加蜂蜜适量，调至稠糊状，每天3~5次涂搽于裂口处；或干后在涂，不拘次数。必要时用敷料包扎。3天为1疗程，治疗期间忌碱性肥皂及冷水洗患处。  

     

      女，45岁，农民，2月14日就诊。患者皮肤皲裂4天，双手掌、指端处皮肤粗糙、增厚，局部红肿，有深浅不一皲裂，基底部呈现鲜红、溢血伴灼痛。

     经用自拟生肌散治疗，3天疼痛锐减，5天血止肿消，裂口生肌愈合。

       体会：皮肤皲裂，又称手足皲裂，为临床常见的一种冬令皮肤病。皮肤皲裂一症，农村较常见，多发生于冬季，好发于手掌、指尖、足跟、足侧等角质层较厚的部位。由于冬天气候寒冷干燥，皮肤失去弹性，加上劳动时机械外力的作用，从而出现局部皮肤增厚、干燥、裂开、出血、疼痛等一系列皲裂症状。余根据临床其发病机理筛选众多的具有生肌敛口之功的药物，以消肿解毒，生肌止痛为原则组成生肌散。方中选用黄柏、甘草清热消肿，泻火解毒；配合五倍子、白及、白蔹消肿收蔹，止血生肌长皮；佐以儿茶、乳香、没药活血清热消肿止痛；蜂蜜调涂，旨在生肌收敛，取其可滋润皮肤，减轻局部疼痛，能促进生肌长皮，加速疮面愈合。各药组合，全方共奏明显的解毒消肿止痛、生肌收敛止血和缩短疗程之功效。本方疗效可靠，对局部刺激性小，病者易于接受，适合于基层农村，厂矿医疗单位和家庭配制使用，是皮肤皲裂理想的有效外用治疗剂。

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